Ergonomija operacijskih miz: dostop do pacienta, drža kirurške ekipe in potek dela

Operacijska miza ni namenjena le namestitvi pacienta. Njena višina, zasnova podnožja, mere ležalne površine in upravljanje vplivajo tudi na to, kako se lahko kirurška ekipa približa pacientu, kako udobno lahko dela in kako enostavno je mizo prilagajati med posegom.

Pri izbiri operacijske mize je zato smiselno ergonomijo obravnavati skupaj z dostopom do pacienta in potekom dela. Tudi tehnično zmogljiva miza je lahko v vsakodnevni uporabi nepraktična, če delovna višina ne ustreza posegom, podnožje omejuje dostop ali so rutinske nastavitve po nepotrebnem zapletene.

Na kratko: kaj je pomembno pri ergonomiji operacijske mize?

Ergonomija operacijske mize ni odvisna od ene same tehnične specifikacije. Pomembno je, kako pri dejanskih posegih skupaj delujejo razpon nastavitve višine, širina ležalne površine, zasnova podnožja in stebra ter enostavnost nastavitev. Miza mora omogočati primerno delovno višino, operacijski ekipi dober dostopa do pacienta ter enostavno in natančno prilagajanje med posegom.

Zakaj je višina operacijske mize pomembna za ergonomijo

Eno najbolj praktičnih vprašanj, ki si ga lahko zastavi kirurška ekipa, je:

Kako nizko se operacijska miza dejansko spusti?

Primerna delovna višina je odvisna od posega, telesne višine kirurga, uporabljenih instrumentov in položaja pacienta. Novejše raziskave potrjujejo, da je pomembno delovno višino prilagoditi konkretni nalogi. Ergonomska simulacijska študija iz leta 2026 pri totalni artroplastiki kolena je pokazala, da je prilagoditev delovne višine v skladu z ergonomskimi priporočili zmanjšala posturalno obremenitev kirurgov.[1] Narativni pregled laparoskopske kirurgije iz leta 2022 prav tako navaja višino operacijske mize kot pomemben ergonomski dejavnik, ki ga je treba obravnavati skupaj s položajem pacienta, postavitvijo troakarjev in položajem monitorja.[2]

Te ugotovitve kažejo, da ne obstaja ena »idealna« višina operacijske mize za vsakega kirurga in vsak poseg. Pri izbiri je pomembneje preveriti, ali miza ponuja dovolj uporaben razpon višine za različne uporabnike, kirurške tehnike in delovne pogoje.

Pri primerjavi operacijskih miz zato preverite celoten razpon nastavitve višine in ne le podatka, da je miza »po višini nastavljiva«.

Preverite predvsem:

  • najnižjo delovno višino
  • najvišjo delovno višino
  • debelino blazin
  • delovno višino, ki jo zahtevajo posegi, ki jih izvajate
  • razlike v telesni višini članov kirurške ekipe

Aktualna operacijska miza Y Novak M omogoča električno nastavitev višine od 58 do 98 cm brez oblazinjenja.

Ali se lahko kirurška ekipa dovolj približa pacientu?

Višina mize je le en del kirurške ergonomije. Ekipa se mora mestu operacije približati, ne da bi jo podnožje ali steber silila v neugoden delovni položaj.

Pri izbiri si je zato smiselno zastaviti zelo konkretno vprašanje:

Ali podnožje omogoča dovolj prostora za noge, da se lahko dovolj približam pacientu?

Veliko ali neugodno postavljeno podnožje lahko prepreči, da bi kirurg stopil dovolj blizu mize. Že razmeroma majhna omejitev lahko pri daljših posegih vpliva na položaj stopal, kolen in zgornjega dela telesa.

Pri ocenjevanju operacijske mize poglejte razmerje med:

ležalna površina → steber → podnožje → položaj kirurške ekipe

Dostopa ne ocenjujte samo na podlagi fotografije izdelka od zgoraj. Če je mogoče, mizo ocenite iz dejanskega delovnega položaja.

Preverite, ali se kirurg in njegova ekipa lahko približajo tistim predelom pacienta, ki morajo med posegi ostati dostopni.

Ta načela se kažejo tudi v zasnovi operacijske mize Y, pri kateri so podnožje, steber in ležalna površina zasnovani kot celota za dober dostop do pacienta.

Tudi zasnova ležalne površine vpliva na dostop do pacienta

Mere in oblika ležalne površine določajo, kakšna razdalja ostane med kirurško ekipo in pacientom.

Širša ležalna površina lahko pacientu zagotovi več podporne površine, hkrati pa dodatna širina lahko poveča razdaljo med kirurgom in mestom operacije. V internem pregledu sedmih aktualnih modelov operacijskih miz so bile objavljene širine ležalne površine – tam, kjer je bila navedena širina same ležalne površine – med 50 in 55 cm, skupne širine skupaj s stranskimi letvami pa približno med 57 in 61 cm. Vsi proizvajalci mer ne opredeljujejo ali objavljajo na enak način. Zato širine ni smiselno ocenjevati kot izolirano številko. Pri primerjavi je treba preveriti, kaj navedena mera dejansko vključuje. Ustrezno razmerje, ki ga želimo, je odvisno od populacije pacientov, vrste posegov in dostopa, ki ga potrebuje kirurška ekipa.

Aktualna operacijska miza Y Novak M ima ležalno površino široko 55 cm brez stranskih letev in 60 cm skupaj z letvami.

Na dostop lahko vpliva tudi razdelitev ležišča. Glede na poseg je lahko treba vzglavje, hrbtni, sedalni ali nožni del prilagoditi ali odstraniti. Podrobna izbira posameznih delov in dodatkov pa bolj sodi v celotno konfiguracijo operacijske mize in ne toliko k ergonomiji.

Pri tem zato ni najpomembnejše vprašanje: Koliko delna je operacijska miza?

Bolj pomembno je:

Ali zasnova kirurški ekipi omogoča dostop do mesta operacije?

Enostavno prilagajanje je pomembno tudi med posegom

Ergonomska operacijska miza ne omogoča le ustrezne namestitve pacienta. Ekipa jo mora znati tudi enostavno prilagoditi med samim posegom, ne da bi po nepotrebnem prekinjala potek dela.

Kako enostavno je mogoče operacijsko mizo prilagajati med posegom?

Pogosto uporabljene nastavitve morajo biti preproste in predvidljive. Če prilagajanje mize zahteva nepotreben fizični napor ali več zapletenih korakov, lahko prekine potek dela in oteži ohranjanje ustreznega delovnega položaja.

Električno upravljanje omogoča enostavno spreminjanje položaja mize, medtem ko pacient ostane nameščen na njej. Glede na poseg so lahko pomembne naslednje nastavitve:

  • nastavitev višine
  • stranski nagib
  • Trendelenburg in anti-Trendelenburg položaj
  • nastavitev posameznih delov ležalne površine
  • priklic pogosto uporabljenih položajev
  • vzdolžni pomik ležišča

Operacijska miza Y je popolnoma električno nastavljiva in se upravlja z ročnim stikalom, kar omogoča tekoče in natančno prilagajanje mize med posegom. Motorizirani premiki vključujejo nastavitev višine, stranski nagib, anti/Trendelenburg položaj ter nastavitev posameznih segmentov ležalne površine.

V ustanovah, kjer se isti ali podobni položaji mize pogosto ponavljajo, lahko spominske funkcije dodatno poenostavijo potek dela. Namesto ponovnega nastavljanja položaja z več posameznimi prilagoditvami je mogoče pogosto uporabljene nastavitve učinkoviteje priklicati. Operacijska miza Y ima dve spominski funkciji.

Spoznajte operacijsko mizo Y

Izkušnje iz klinične uporabe potrjujejo praktični pomen enostavnega prilagajanja mize. V Urologiji Šainović izpostavljajo, da natančna nastavitev višine in položaja mize prispeva k boljši preglednosti operacijskega polja, bolj nadzorovanim gibom in bolj tekočemu poteku dela pri uroloških posegih.[3]

Zato ni najpomembnejše vprašanje: Koliko električnih nastavitev ponuja miza?

Bolj pomembno je:

Ali lahko operacijska ekipa potrebne položaje nastavi hitro, natančno in brez nepotrebnih prekinitev?

Zdravstveni delavec premika mobilno operacijsko mizo v sodobnem kliničnem okolju.

Mobilnost in potek dela v operacijski dvorani

Na potek dela v operacijski dvorani ne vpliva le to, kako mizo prilagajamo med posegom, temveč tudi, kako enostavno jo je premakniti, namestiti in varno zablokirati na želenem mestu.

Kako enostavno je mizo v operacijski dvorani premakniti, namestiti in varno zablokirati?

To je lahko posebej pomembno v operacijskih dvoranah, kjer je treba mizo prestavljati, ker se opravlja različne posege ali potrebuje različne postavitev prostora. Mobilnost ni odvisna le od koles in zavornega sistema, temveč tudi od celotne zasnove in teže mize.

Operacijsko mizo se mora enostavno premakniti, ko pa je postavljena na delovno mesto, mora zagotavljati popolnoma stabilno delovno platformo.

Klinična izkušnja Klinike BUT ponazarja ta praktični vidik vsakodnevne uporabe. Prof. dr. Igor But izpostavlja nastavitev višine, različne kote pozicioniranja in predvsem majhno težo mize, zaradi katere jo lahko ekipa enostavno premika po prostoru.[4]

Mobilnost je zato smiselno upoštevati kot pomemben dejavnik, ki vpliva na celoten potek dela. Pomislite, kako pogosto bo treba mizo premikati, koliko prostora je na voljo v operacijski dvorani ter kako enostavno jo lahko osebje pred posegom namesti in varno zablokira.

Namesto da se vprašate samo: Ali je operacijska miza mobilna?

si raje zastavite vprašanje:

Ali jo lahko ekipa enostavno premakne, namesti in varno zablokira, ko to zahteva potek dela?

Ergonomija je le eden od vidikov pri izbiri. Za širši pregled tega, kaj je smiselno primerjati, si oglejte naš vodnik za izbiro operacijske mize za dnevno kirurgijo in ambulantne posege.

Na kaj morate biti pozorni pri ergonomiji operacijske mize?

Kaj preveriti Zakaj je pomembno
Najnižja in najvišja višina mize Pokaže, ali je mogoče delovno višino prilagoditi za različne posege in uporabnike.
Širina in zasnova ležalne površine Vplivata na to, kako blizu lahko operacijska ekipa dela ob pacientu. Pri primerjavi preverite tudi, ali navedena širina vključuje stranske letve.
Zasnova podnožja in stebra Vpliva na prostor za noge in dostop do operacijskega polja.
Električne nastavitve in upravljanje Omogočajo nadzorovane prilagoditve, medtem ko pacient ostane nameščen na mizi, ter vplivajo na to, kako enostavno jih ekipa izvede.
Spominske funkcije Lahko zmanjšajo število ponavljajočih se korakov pri nastavljanju.
Mobilnost in upravljanje Vplivata na prestavljanje in namestitev mize v operacijskem okolju.
Stabilnost Dobra mobilnost ne sme biti na račun varne in stabilne delovne platforme.

Ni najbolj pomembno, da ima operacijska miza vse funkcije, temveč kako te lastnosti skupaj podpirajo posege, ki jih vaša ustanova izvaja.

Pogovorite se z nami o zahtevah za vašo operacijsko mizo

Viri:

[1] Sánchez-Robles M, Marín-Martínez C, León-Muñoz VJ, Moya-Angeler J, Lajara-Marco F. Operating Table Height Optimization Reduces Surgeon Postural Load During Total Knee Arthroplasty: An Ergonomic Simulation Study. Journal of Clinical Medicine. 2026;15(7):2782. DOI: 10.3390/jcm15072782

[2] Madhok B, Nanayakkara K, Mahawar K. Safety considerations in laparoscopic surgery: A narrative review. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2022;14(1):10.4253/wjge.v14.i1.1

[3] Operacijska miza Y pri Urology Šainović. Študija primera Novak M. Dostopano 16. septembra 2026.

[4] Operacijska miza Y na Kliniki BUT. Študija primera Novak M. Dostopano 16. septembra 2026.

Želite biti na tekočem z novimi produkti in tehnologijami?
Prijavite se na e-novice